Арипипразол + дегидроарипипразол, сыворотка

Метод определения

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС).

Исследуемый материал

Сыворотка крови.

Краткое описание исследования «Арипипразол + дегидроарипипразол (Aripiprazole plus dehydroaripiprazole)»

Арипипразол - антипсихотическое средство, нейролептик второго поколения. Его терапевтическое действие при шизофрении связано с влиянием на баланс дофамина и серотонина. Дегидроарипипразол - основной активный метаболит арипипразола с эквивалентной антипсихотической активностью. Для лекарственного мониторинга определяют суммарную концентрацию арипипразола и дегидроарипипразола в сыворотке крови.

После приема внутрь арипипразол быстро всасывается; максимальная концентрация в плазме достигается через 3-5 часов. Прием пищи не влияет на биодоступность. Более 99% препарата связывается с белками сыворотки, преимущественно с альбумином. Равновесная концентрация достигается примерно через 14 дней.

Арипипразол метаболизируется с участием CYP2D6 и CYP3A4 до дегидроарипипразола, концентрация которого составляет около 45% от уровня исходного препарата. Средний период полувыведения арипипразола составляет около 75 часов, дегидроарипипразола - около 94 часов.

К наиболее частым нежелательным реакциям у взрослых относятся тошнота, рвота, запор, головная боль, головокружение, двигательное беспокойство, тревога и нарушения сна. У детей также возможны сонливость, экстрапирамидные расстройства, утомляемость, повышение аппетита и массы тела. Возможны ортостатическая гипотензия, судороги, компульсивное поведение, метаболические, когнитивные и двигательные нарушения.

Мониторинг концентрации препарата и его активного метаболита помогает персонализировать лечение. Исследование особенно полезно при недостаточном ответе на терапевтические дозы, сомнениях в соблюдении режима лечения, неудовлетворительной переносимости и вероятных лекарственных взаимодействиях.

Нарушение правил подготовки к исследованию может повлиять на результат.