Метод определения
Электрофорез и иммунофиксация с типированием легких цепей.
Исследуемый материал
Разовая утренняя или суточная моча.
Краткая характеристика исследования
Белок Бенс-Джонса в моче: иммунофиксация, количественное определение, типирование каппа, лямбда Белок Бенс-Джонса является первым из описанных онкомаркеров и со времени его открытия Генри Бенс-Джонсом в 1847 году до сих пор используется в качестве диагностического теста множественной миеломы (опухоли плазматических клеток). Структура белка Бенс-Джонса представлена полимерами с молекулярной массой 22-24 кДа, состоящими из свободных легких цепей иммуноглобулинов.
У здоровых людей небольшое количество свободных легких цепей продуцируется постоянно наряду с полными молекулами иммуноглобулинов. В связи с небольшой молекулярной массой и нейтральным зарядом они фильтруются в первичную мочу через базальную мембрану клубочка, затем реабсорбируются и подвергаются метаболизму в проксимальных канальцах, не попадая в конечную мочу. При моноклональных гаммапатиях, прежде всего, при множественной миеломе, идиопатическом первичном амилоидозе, реже - при макроглобулинемии Вальденстрема, наблюдается значительная продукция аномальных иммуноглобулинов злокачественным клоном плазматических клеток.
Это приводит к избытку свободных легких цепей в первичной моче и появлению белка Бенс-Джонса в конечной моче. Белок Бенс-Джонса отмечается у 2/3 пациентов с множественной миеломой.
В каких случаях проводят исследование «Белок Бенс-Джонса в моче: иммунофиксация, количественное определение, типирование каппа, лямбда»:
- иммунофиксация, количественное определение, типирование каппа, лямбда:подозрение на миелому, амилоидоз почек (целесообразно назначение в комплексе с электрофорезом и иммунофиксацией белков сыворотки крови - см. тесты №№ 4050, 4051, а также измерением концентрации основных классов иммуноглобулинов в сыворотке - см. тесты №№ 44, 45, 46);
- определение преимущественной секреции каппа или лямбда легких цепей для оценки рисков и вероятных механизмов патогенного действия на почки при миеломе;
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Для исследования предпочтительна первая утренняя моча. Перед сбором проведите туалет наружных половых органов без применения антисептиков. Соберите среднюю порцию мочи в стерильный одноразовый контейнер: первую небольшую порцию выпустите в унитаз, затем соберите материал. Плотно закройте контейнер и доставьте его в медицинский офис как можно скорее. Если врач назначил исследование суточной мочи, используйте правила суточного сбора и обязательно укажите общий объем.
Синонимы
иммунофиксация мочи, типирование каппа и лямбда в моче, Bence-Jones immunofixation, мочи, Белок Бенс-Джонса в моче: иммунофиксация, количественное определение, типирование каппа, лямбда, анализ мочи на белок Бенс-Джонса в моче: иммунофиксация, количественное определение, типирование каппа, лямбда, сдать мочу на белок Бенс-Джонса в моче: иммунофиксация, количественное определение, типирование каппа, лямбда
