Метод определения
Электрофорез, иммунофиксация и количественное определение.
Исследуемый материал
Разовая утренняя или суточная моча.
Краткая характеристика исследования
Выявление белка Бенс-Джонса в моче методом электрофореза и иммунофиксации. Белок Бенс-Джонса является первым из описанных онкомаркеров, и со времени его открытия Генри Бенс-Джонсом в 1847 году до наших дней используется в качестве диагностического теста множественной миеломы (опухоли плазматических клеток). Структура белка Бенс-Джонса представлена полимерами с молекулярной массой 22-24 кДа, состоящими из свободных легких цепей иммуноглобулинов.
У здоровых людей небольшое количество свободных легких цепей продуцируется постоянно, наряду с полными молекулами иммуноглобулинов. В связи с небольшой молекулярной массой и нейтральным зарядом они фильтруются в первичную мочу через базальную мембрану клубочка, затем реабсорбируются и подвергаются метаболизму в проксимальных канальцах, не попадая в конечную мочу. При моноклональных гаммапатиях, прежде всего, при множественной миеломе, идиопатическом первичном амилоидозе, реже - при макроглобулинемии Вальденстрема, наблюдается значительная продукция аномальных иммуноглобулинов злокачественным клоном плазматических клеток.
Это приводит к избытку свободных легких цепей в первичной моче и появлению белка Бенс-Джонса в конечной моче. Белок Бенс-Джонса отмечается у 2/3 пациентов с множественной миеломой.
В каких случаях проводят исследование «Белок Бенс-Джонса в моче, скрининг с применением иммунофиксации и количественное определение»:
- подозрение на множественную миелому, амилоидоз почек (целесообразно назначать в комплексе с электрофорезом и иммунофиксацией белков сыворотки крови - см. тесты №№4050, 4051, а также измерением концентрации основных классов иммуноглобулинов в сыворотке крови - см. тесты №№44, 45, 46);
- пациенты, у которых высока вероятность множественной миеломы, при отрицательном результате электрофореза сыворотки крови;
- контроль терапии при болезни легких цепей;
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Для исследования предпочтительна первая утренняя моча. Перед сбором проведите туалет наружных половых органов без применения антисептиков. Соберите среднюю порцию мочи в стерильный одноразовый контейнер: первую небольшую порцию выпустите в унитаз, затем соберите материал. Плотно закройте контейнер и доставьте его в медицинский офис как можно скорее. Если врач назначил исследование суточной мочи, используйте правила суточного сбора и обязательно укажите общий объем.
Синонимы
анализ мочи на белок Бенс-Джонса, скрининг белка Бенс-Джонса, Bence-Jones protein urine, скрининг, обследование скрининговое, мочи, Белок Бенс-Джонса в моче, скрининг с применением иммунофиксации и количественное определение, анализ мочи на белок Бенс-Джонса в моче, скрининг с применением иммунофиксации и количественное определение, сдать мочу на белок Бенс-Джонса в моче, скрининг с применением иммунофиксации и количественное определение
