Метод определения
Фотометрический и расчетный методы.
Исследуемый материал
Разовая порция мочи.
Краткая характеристика исследования
Способ оценки уровня выделения мочевой кислоты с мочой с использованием разовой порции, наиболее целесообразный для применения в педиатрической практике. Мочевая кислота - конечный метаболит пуринового обмена (пуриновые основания входят в состав ДНК и РНК). Она свободно фильтруется из плазмы в мочу в клубочках почек, но в почечных канальцах большей частью подвергается обратной абсорбции. Выделение мочевой кислоты с мочой зависит от количества пуринов, поступающих с пищей (из пищевых продуктов богаты пуринами телятина, цыплята, жирные сорта мяса, печень, почки и другие субпродукты), а также скорости распада эндогенных нуклеиновых кислот (как например, при полицитемии, действии некоторых лекарственных препаратов).
Обычно повышенное содержание мочевой кислоты в моче коррелирует с повышенным уровнем ее в сыворотке (см. тест №27 Мочевая кислота сыворотки), за исключением ситуаций, когда рост показателей мочевой кислоты в крови обусловлен снижением функции почек. Повышенная концентрация мочевой кислоты в моче создает предпосылки для ее кристаллизации, что может оказывать прямое повреждающее воздействие на почки и приводить к уратной нефропатии, а также (при определенных условиях) к образованию камней в почках. Уратные камни составляют около 10% среди разновидностей почечных камней.
Специфическим фактором риска образования уратов является чрезмерно кислая моча (поскольку кристаллы мочевой кислоты растворяются только в щелочной и слабокислой среде), камнеобразованию способствует также и низкий объем мочи.
В каких случаях проводят исследование «Мочевая кислота, разовая порция мочи, с креатинином и расчетом нормализованного по креатинину пок-ля»:
- Выявление врожденных нарушений пуринового обмена;
- Контроль лечения подагры;
- Диагностика причин нефролитиаза, оценка риска образования почечных камней;
- Контроль применения лекарственных препаратов, которые могут влиять на метаболизм мочевой кислоты;
Придерживаться стандартной диеты и уровня потребления жидкости. Избегать чрезмерных физических нагрузок. Исключить применение диуретиков. Желательно проводить исследование вне приема лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом).
Перед сбором проведите туалет наружных половых органов без применения антисептиков. Соберите среднюю порцию мочи в стерильный одноразовый контейнер: начните мочеиспускание в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускание, соберите материал. Плотно закройте контейнер и доставьте его в медицинский офис как можно скорее.
Синонимы
креатинин, мочевая кислота, мочи, анализ мочи на мочевая кислота, сдать мочу на мочевая кислота
